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予約について

 

電話による予約・お問い合わせ

下記の電話番号より、お間違いのないようお掛けください。ご予約、診察に関するご質問など、お気軽にお問い合わせください。

 

予約・ご相談 054-254-5444

 

 

 

フォームによる予約・お問い合わせ

下記フォームより受け付けております。ご予約の日時につきましては、担当者より折り返しご連絡いたします。なるべく早いご連絡を心がけておりますが、営業時間外や定休日の場合などご連絡にお時間がかかる可能性がございますことをご了承ください。なお、当院の営業日3日以上過ぎてもご連絡がない場合は、何らかのエラーが考えられますので直接お電話にてご連絡いただきますようお願い申し上げます。

診療予約フォーム

下記フォーム内の項目を入力・選択し、確認ボタンをクリックしてください。必須のマークが付いているものは入力必須項目ですので、必ず入力してください。

 

 

  1. 1. 入力
  2. 2. 内容確認
  3. 3. 送信完了

 

 

名前 必須
フリガナ 必須
電話番号 必須

 

※ 当院からお電話さしあげる場合がございます。つながりやすい電話番号をご入力ください。

メールアドレス 必須

※ メールの受信拒否など制限をかけている方は、「@sc-clinic.jp」のドメイン受信許可設定をお願いいたします。

年齢 必須
性別 必須
来院経験 必須
診察券番号

※ 来院経験の項目で「あり」を選択した方で、もしわかる方がいらっしゃればご入力をお願いします。

第一希望日 必須

土曜日のご予約はお電話でのみ受け付けております。

当院カレンダーをご確認の上、希望日をご入力ください(平日のみ受付可能)。

→ カレンダーはこちら (日・祝休診。急な変更もございます。)

 

 

※ ご予約希望日時は3営業日以降になるようにご入力ください。

3営業日以内のお急ぎのご来院をご希望の場合はお電話にて承ります。

第二希望日
第三希望日
当日の希望内容 必須
治療内容 必須

 

※ 複数の治療をご希望の方は伝達事項欄に内容をご入力ください

伝達事項

●ご予約前の確認事項
次の項目に当てはまる方のご予約・診療はお断りさせていただきます。
1.体温が37.5℃以上の発熱がある方
2.咳、息切れ、倦怠感、味覚・嗅覚異常などがあり感染症が疑われる方
3.同居する方が、上記1・2の症状がある、もしくは自宅隔離を要請されている方
4.過去1か月以内に海外渡航された方
5.過去2週間以内に他県より転入された方や旅行・出張等で県外に出かけられた方(同居人含む)
6.過去1か月以内に帰国した方や過去2週間以内に県をまたいで移動した方と濃厚接触された方

 

※ この予約フォームでは3営業日以内のご予約は承れません。3営業日以内のご予約はお電話にてお願いいたします。

※ ご入力いただいたメールアドレスに内容確認メールが自動送信されますが、この時点ではまだご予約完了ではございません

※ 後日クリニック担当者より返信いたしましてご予約確定となりますので、ご注意ください。

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